Jeg ønsker at tegne et 1 årigt medlemskab - Bosiddende i Danmark.	125,- kr.
Jeg ønsker at tegne et 1 årigt udenlandsk medlemskab	155,- kr.
Jeg ønsker at tegne et 3 årigt medlemskab - Bosiddende i Danmark	325,- kr.
Jeg ønsker at tegne et 3 årigt udenlandsk medlemskab	355,- kr.
Indmeldelsesgebyr	100,- kr.
I alk kr.	xxx,- kr.

Betalingen skal finde sted enten pr. check eller pr. giro konto nr. 3 13 81 27 og sendes til:

DANSK IRIS OG LILJEKLUB
C/o Bjørn Jacobsen
Næstvedvej 23
4180 Sorø

Hvis du / I allerede samler på noget, vil vi meget gerne vide hvad det er, da det vil være med til at gøre vores medlemsliste mere informativ:

Jeg interesserer mig for:
Liljer: Arter: Hybrider: Evt. hvilke divisioner:

Iris: Arter Hybrider: Evt. hvilke sektioner:

Navn:
Adresse
Tlf. nr.
E-mail